Предоперационное проектирование хирургического лечения нестабильных осложненных травм шейного отдела позвоночника

Выполнение оперативных вмешательств при осложненных нестабильных повреждениях шейного отдела позвоночника с применением современных хирургических технологий требует математических расчетов всех этапов вмешательства. Разработан алгоритм предоперационного проектирования хирургического лечения при травмах шейного отдела позвоночника, включающий в себя 4 этапа. I этап: определение стабильности или нестабильности повреждения. Для этого определяется локализация и распространенность, а также тип повреждения. Особое внимание обращалось на наличие и степень стеноза позвоночного канала с определением размеров и объема компремирующего субстрата. II этап: определение параметров поврежденного и смежных позвоночно-двигательных сегментов (ПДС): дефицит высоты поврежденного ПДС, угол патологического кифоза и наклона. III этап: определение способа хирургического вмешательства. Для этого производилось определение градиента плотности костной ткани смежных позвонков по шкале Хаунсфильда, на основании его анализа делалось заключение о стабильности различных протезов тел позвонков и дисков. IV этап предоперационного проектирования заключался в подборе передней фиксирующей конструкции.